孕期漏尿就忍了，产后怎么还漏尿

孕期和产后出现漏尿，其实都与盆底肌功能受损密切相关，但两者的成因和恢复过程存在差异，这也是为什么孕期漏尿没在意，产后问题依然存在甚至更明显的原因。 孕期漏尿主要是因为：随着胎儿长大，子宫重量增加，持续压迫盆底肌和膀胱，使盆底肌长期处于拉伸状态，弹性暂时下降。同时，孕素变化（如松弛素）会让盆底组织变得松弛，当腹压突然增加（咳嗽、大笑等）时，膀胱括约肌控尿能力减弱，就容易出现漏尿。这种孕期漏尿多为“暂时性压力性尿失禁”，很多人会觉得生完孩子就好了，因此选择忍耐。但产后漏尿往往是盆底肌“实质性损伤”的信号： - 分娩过程中，盆底肌和周围韧带可能因过度牵拉、撕裂而受损，尤其是顺产时，胎儿通过产道会对盆底组织造成机械性损伤，导致肌肉纤维断裂、神经受损，控尿能力进一步下降。 - 即使是剖宫产，孕期长期的子宫压迫已经让盆底肌承受了持续压力，加上素影响，盆底功能已出现一定程度的松弛，产后仍可能出现漏尿。 - 若产后过早负重、便秘、咳嗽等增加腹压的情况频繁发生，会进一步加重盆底肌负担，延缓恢复甚至加剧症状。 简单来说，孕期漏尿更多是“盆底肌疲劳”，而产后漏尿可能是“盆底肌损伤”。如果产后没有及时干预，盆底肌的损伤可能长期存在，甚至随年龄增长加重，发展为更严重的压力性尿失禁，影响生活质量。 因此，产后漏尿不能忽视，建议在产后42天复查时主动告知医生，通过专评估（如盆底肌力检测）确定损伤程度，及时进行康复训练（如凯格尔运动、生物反馈治疗等），大多数情况都能通过科学干预得到改善。