一、现象

产后哺乳问题与子宫复旧不良很常见。哺乳早期乳房胀痛整体发生率约为60%，乳汁分泌不足约为35%，产后2个月约27%喂养失败。与顺产宝妈相比，剖宫产的哺乳问题发生率更高。同样，子宫复旧不良的发病率在顺产宝妈中为7-15%，在剖宫产宝妈中为13-36%。

二、原因

为什么剖宫产的宝妈更容易发生哺乳和子宫复旧问题？在分娩开始时，妈妈的身体会大量分泌一种帮助生产的**，叫催产素。在分娩时催产素可以促进子宫收缩，使胎儿顺利娩出。在分娩后，仍有少量的催产素分泌，帮助子宫复旧和乳汁排出。

催产素的主要作用部位在身体平滑肌，可以促进身体平滑肌收缩，子宫和乳腺导管上都存在平滑肌。

催产素分泌不足，子宫收缩差，影响产后子宫回缩复旧，容易出现产后出血、子宫复旧不良。催产素分泌不足，乳腺导管缩放协调运动能力差，影响乳汁的顺利排出，造成乳房胀痛，乳汁淤积，甚至发生乳腺炎症。剖宫产宝妈催产素的分泌量一般少于顺产宝妈，所以哺乳相关问题和子宫复旧不良在剖宫产宝妈中更多见。

三、干预

外敷：乳房出现胀痛、红肿、发热等情况时，可以通过冷敷的方法，减轻乳房组织水肿。另外，可以用鲜人掌片、土豆片等外敷。

手法：正确的手法按摩的方法可以促进乳汁分泌和排出，按摩子宫底和两侧宫角，可以帮助子宫复旧。

盆底肌修复仪器仪器：哺乳期乳房胀痛、乳汁淤积、子宫复旧不良等问题还可以通过低频脉冲电刺激治疗。通过低频脉冲电刺激可以促使平滑肌收缩，促进乳腺导管疏通，帮助乳汁排出，还有助于子宫回缩复旧，减少产后出血。